Në fazën e thellë të komës, pacienti nuk mund të zgjohet ose të përgjigjet ndaj stimujve të ndryshëm. Ai nuk ka reflekse, bebëzat janë të shtrënguara, nuk reagojnë ndaj dritës, nuk ka reagim ndaj stimulimit të dhimbjes. Ndonjëherë ka urinim dhe jashtëqitje të pavullnetshme.
Ruhen vetëm reflekset bazë (gëlltitja, frymëmarrja).
Prognoza ndikohet nga ashpërsia e goditjes në tru, si dhe nga faktorët shoqërues që e vendosin personin në koma.
Rreziku i vdekjes përcaktohet nga treguesit e mëposhtëm: koma ndodhi pas një goditjeje të dytë; kohëzgjatja e spazmave të gjymtyrëve është 2-3 ditë;
mosha e pacientit është rreth 70-vjeç;
mungesa e përgjigjes ndaj tingujve, dhimbjes dhe trajtimit;
vdekja e qelizave të trurit.
Fotografia mund të sqarohet me ndihmën e analizave të gjakut, rezonancës magnetike dhe tomografisë së kompjuterizuar.
Me hemorragji ishemike ka shumë shanse për shërimin e pacientit. Në koma pas një goditjeje hemorragjike, prognoza është zhgënjyese – vdekja ndodh në 1-2 ditë – edema e trurit shkatërron pjesën kryesore të seksioneve të saj.
Kujdesi për pacientin
Pasi në koma pas një goditjeje në tru, një person kërkon kujdes të vazhdueshëm.
Para së gjithash, ai ka nevojë për staf mjekësor të trajnuar. Pacienti duhet të ushqehet rregullisht, për të siguruar masa për të parandaluar shfaqjen e plagëve të shtratit.
Në gjendje kome, pacienti nuk ndjen asgjë, nuk është i aftë të lëvizë, prandaj, pa marrë masa parandaluese, do të shfaqen patjetër plagët e shtratit.
Pacienti duhet të mbrohet nga fillimi i infeksionit, të ruajë gjendjen fizike. Kujdesi mjekësor përfshin sigurimin e pacientit me vitaminat dhe mineralet e nevojshme. është metoda më e mirë e rehabilitimit.